سوال خوبی است. خیلی اوقات این مسأله برای بیماران پیش می‌آید که شما به من گفتید دندانم باید عصب کشی شود در صورتیکه من درد ندارم و چه لزومی دارد که عصب کشی کنم.
واقعیت امر این است که در دندان ها حالت های مختلفی داریم.
دسته اول دندان های سالم: که هیچ التهابی ندارند.
دسته دوم دندان های ملتهب: این التهاب یا برگشت پذیر است یا برگشت ناپذیر. التهاب دندان چه برگشت پذیر باشد چه برگشت ناپذیر، درد وجود دارد. البته نوع دردشان با هم متفاوت است. دندانی که التهابش برگشت پذیر است دردش لحظه ای و مقطعی است و بلافاصله بعد از آن عامل محرک، درد از بین می‌رود.
دندان هایی که التهاب برگشت ناپذیر دارند درد یکسره و مداوم دارند، درد شبانه دارند، دردی دارند که بیمار مجبور می‌شود قرص بخورد. که بنا به تشخیص پزشک ممکن است نیاز به عصب کشی پیدا کند.
دسته سوم دندان هایی که مرحله التهاب را طی کردند و به اصطلاح نکروز شدند. این دندان ها هیچ دردی ندارند و شاید بیمار از وجود چنین دندان نکروزی داخل دهان خودش آگاه نباشد و فقط یک پزشک از طریق نمای گرافیکی می‌تواند تشخیص بدهد و از طریق یک سری معاینات بالینی هم می‌توان آن را فهمید. ولی این دندان هیچ علامت و دردی ندارد. اما بیار به عصب کشی دارد و نیازش خیلی بیشتر از سایر دندان هایی است که درد دارند. چون عامل عفونی و باکتریایی بیشتری دارد.