کسانی که کمردرد دارند بخوانند!

پاسخ به سوالات ذیل توسط

آقای دکتر امیر حسین تاکی

چگونه می توان از بروز کمر درد و دیسک کمر پشگیری کرد؟

شایع ترین مشکلی که بیماران شما دارند چیست؟

در مرکز شما با چه دستگاه هایی می توان درمان دیسک کمر انجام داد؟

سلام. فیزیوتراپیست امیرحسین تاکی هستم. در زمینه توان­بخشی و کاهش دردهای اسکلتی عضلانی و بهبود عملکرد مفاصل فعالیت می­کنم. ۱۲ سال سابقه فعالیت در این زمینه رو دارم. ما سعی کردیم بهترین و جدیدترین روش­های درمانی و دستگاه­های موجود در فیزیوتراپی رو برای کاهش درد بیماران مون فراهم کنیم از جمله دستگاه­های لیزر پرتوان، لیزر کم­توان، بایوفیدبک، تِکار، شاک­وِیو، وازوترن، الکتروآکوپاچ و انواع دستگاه­های الکترواستیمولیشن.

شایع­ترین مشکلی که بیماران شما دارند چیست؟

شایع­ترین بیمارانی که به فیزیوتراپی و به مرکز ما مراجعه می­کنن معمولاً دو دسته بیمارها هستند. بیماران نورولوژیک، بیماران ارتوپدیک. اینکه که میگم بیماران نورولوژیک و بیماران ارتوپدیک شایع­ترن دلیلی نیست که بیماران نوع دیگه به ما مراجعه نمی­کنن. ما بیماران و مراجعین با مشکلات تنفسی، مشکلات سوختگی و حتی بیماران قلبی به کلینیک ما مراجعه می­کنن ولی وقتی از شیوع عارضه میشه، معمولاً بیماری­های ارتپدیک و نورولوژی در صدر این جدول قرار می­گیرن که طیف گسترده­ای از بیماری­ها مثل آرتروز مفاصل، پارگی رباط، شکستگی­ها، دیسک همیلیشن، تنگی کانال نخاعی و حتی تریگرپوینت­های عضلات و اختلال در عملکرد روزانه بیمار رو شامل میشه. ولی اگر عضوی از بدن منظور این باشه که برای کدام عضو از بدن بیشتر مراجعه داریم، دو عضو کمر و زانو بیشترین مراجعان ما رو تشکیل میدن که توی همین دو عضو هم کمردردمون شایع­ترین بیماران مراجعه به کلینیک هستند. اگر الان بخوایم در مورد کمردرد بیماران مون صحبت کنیم، خود کمردرد طیف گسترده­ای از بیماری­ها رو تشکیل میده مثل تنگی کانال نخاعی، ضعف یا اسپاسم عضلات اسپرونال یا همون فیله کمری، دیسک همیلیشن یا التهاب دیسک، دیسک {؟} مهره­ها و حتی انحرافات لگنی هم شامل میشه. حالا ما برای این که در مورد کمردرد صحبت کنیم باید اول تشخیص بدیم که علت اصلی و اولیه ایجاد کننده در کمر چی هست. بعد از این که تشخیص درست دادیم حالا میایم مدالیته مورد نیاز، تمرین تخصصی بیمارها برنامه­ریزی می­کنیم و بعد از اون شروع به درمان می­کنیم. هدف اصلی ما توی درمان این بیماران کاهش التهاب، ترمیم بافت و بازگشت بیمار به عملکرد روزانه یا ای دی ال هست.

چگونه می­توان از بروز کمردرد و دیسک کمر پیشگیری کرد؟

رعایت چند نکته اساسی می­تونه باعث بشه که ما کمتر به کمردرد دچار بشیم. ابتدایی­ترین اصل، اصل رعایت لود به فعالیته. یا به زبان ساده ما متناسب با تحمل عضلات مون توانایی عضلات مون فعالیت کنیم. اگر بیش از اون لود وارد کنیم باعث افزایش درد میشه. دومین مورد نشستن طولانی مدته. هر چه نشستن­های ما کوتاه­تر باشه، کمردرد دیرتر اتفاق میفته. ماکسیمم زمانی که ما می­تونیم پی در پی بشینیم ۲۰ دقیقه ست. بعد از ۲۰ دقیقه حتماً باید بلند شیم یک قدم دو قدم و حتی می­تونیم درجا بزنیم و فعالیت مون رو ادامه بدیم و بنشینیم. سومین مورد از نشستن­های طولانی مدت که بگذریم پیاده­روی­های طولانی مدت، پیاده­روی در سطوح ناهموار، چرخش­های ناگهانی، همه اینها می­تونه باعث ایجاد کمردرد بشه. چهارمین مورد تغذیه مناسب و ترک سیگاره که باعث بهبود توانایی عضلات مون میشه و وقتی عضلات در بهترین حالت خود باشند، بهتر حفاظت از ستون­های مهره­های کمری می­کنن. و پنجمین مورد که بیشتر توی خانم­ها اتفاق میفته عدم استفاده از کفش­هاش پاشنه بلنده. و آخرین مورد اگر یک برنامه تمرینی مناسب و اصولی داشته باشیم جهت تقویت عضلات، مسلماً بهترین حالت ممکنه.

در مرکز شما با چه دستگاه­هایی می­توان درمان دیسک کمر انجام داد؟

بعد از این که ما تشخیص اولیه علت کمردرد رو برای بیمارمون گذاشتیم، می­تونیم برنامه­ریزی کنیم که از چه دستگاهی استفاده کنیم. مثلاً اگر بیمارمون رو تشخیص دادیم که دیسک همیلیشنه یا بیمارمون رو تشخیص دادیم که اسپاسم عضلانی داره، این دو مدالیته مختلف، دو برنامه تمرینی مختلف رو ایجاد می­کنه. ولی اگر بخوایم یه روند کلی و استفاده از دستگاه­هایی که رایجه براتون گفته بشه، لیز پرتوان، شاک ویو، تکار، الکتروآرکوپانچ و دِرای­میدلینگ هست. استیمولیشن­ها رایج­ترین دستگاه­هایی هستن که ما استفاده می­کنیم. فقط درای میدلینگ همون طب سوزنی هست که برای آزادسازی و ریلیز عضلات ناحیه کمری ما خیلی استفاده می­کنیم.

چه تمریناتی برای فیزیوتراپی درد کمر در منزل پیشنهاد می­دهید؟

ببینید سوال خیلی مهمیه که از ما پرسیده میشه که چیکار کنیم که بتونیم توی یه خونه فیزیوتراپی رو برای خودمون انجام بدیم؟ یه نکته­ای که اینجا وجود داره همون اول کار گفته شد که علت­های مختلفی کمردرد رو ایجاد می­کنه و ما به هر بیماری تمرین مختص همون بیمار رو میدیم. مثلاً بیماری که به من مراجعه می­کنه و یک فرد جوونیه که دیسک همیلیشن داره. من یک تمرین اختصاصی به همون فرد میدم. اگر این بیمار سنش بالاتر باشه مثلاً هفتاد سالش باشه، تمرین لودش فرق می­کنه نوع تمرین فرق می­کنه. پس این چیزی نیست که ما بگیم یک تمرین کلی به همه بیماران داده بشه. پس بهتره هر فردی با درمانگر خودش در زمینه تمرینات مشورت کنه و اون تمریناتی که درمانگر بهش توصیه کرده اختصاصی خودش در منزل انجام بده.